메인최상단 이슈
12월! 보험핫이슈!        | 자동차보험료비교견적사이트 혁신! 탄만큼 보험료 낸다 자세히보기
무료상담전화 Self 내 자동차보험료 계산 Self 내보험료계산 Self 상품별보험비교 MD추천 암보험비교 보험프라자 수상내역! TOP

고객센터 보험금지급사례

보험금청구사례:제목
[장염] 보상 청구 사례
의료실비보험 이민영 4695
보험금청구사례:가입자정보
(무)알파Plus보장보험1907(종합형플랜) 가입한상품 자세히보기
김** 김** 31
보험금청구사례:실제받은 보상금액
피보험자는 성인 여성으로 계속된 복통과 설사로 병원을 내원하여
검사받은 사례로 당사에 보험금 청구서, 의료비 영수증, 피보험자의 신분증,
통장사본 접수하여 보상지급 받음
통원비 - 145.000원
145,000원
보험금청구사례:사고내용
민영의료보험에서의 보장내용 .[청약일 : 2012.03]


1.갱신형 질병통원의료비(A)[외래]
질병으로 병원에 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우<외래>방문 1회당 「국민건강보험법 또는 의료급여법에서 정한 요양급여 중 본인부담금」과「
비급여」 부분의 합계액에서 공제금액(의원 1만원, 병원 1만 5천원,
종합전문병원 2만원) 차감 후 한도로 보상(매년 계약해당일로부터
1년간 방문 180회 한도)※ 국민건강보험을 적용받지 못한 경우
(요양급여 절차를 거치지아니한 경우 포함)에는 본인이 실제로 부담한 금액에서 공제금액을차감한 금액의 40%해당액을 외래의 보험가입금액을 한도로 보상.
1회당 공제금액 차감후 25만원 한도 통원비

124.000원 - 공제 20.000원 = 104.000원


2.갱신형 질병통원의료비(A)[처방조제]
질병으로 병원에 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우<처방조제비>
처방 1건당 「국민건강보험법 또는 의료급여법에서 정한 요양급여 중 본인부담금」과「비급여」 부분의 합계액에서 공제금액(8천원) 차감 후 한도로 보상
(매년 계약해당일로부터 1년간 처방전 180건 한도)※ 국민건강보험을 적용받지 못한 경우(요양급여 절차를 거치지아니한 경우 포함) 에는 본인이 실제로
부담한 금액에서 공제금액을 차감한 금액의 40%해당액을 처방조제비의
보험가입금액을 한도로 보상처방전 1건당 공제금액 차감후 5만원한도

21.000원 - 공제 8.000원 = 13.000원
  117,000원
Self 내보험료계산해보기
신청자명  
생년월일   
전화번호
E-mail
self 내보험료계산하기
목록
보험 바로견적서비스
보험프라자 수상내역 및 거래보험사 안내
보험프라자 보험비교전문 설계팀

실비보험

실비보험비교사이트

의료실비보험비교사이트

운전자보험

운전자보험비교사이트

자동차보험

자동차보험비교

자동차보험료비교견적사이트

자동차보험

자동차보험비교

자동차보험료비교견적사이트

자동차보험

자동차보험비교

자동차보험료비교견적사이트

자동차보험

자동차보험비교

자동차보험료비교견적사이트

실비보험

실비보험비교사이트

암보험

암보험비갱신형

암보험비교사이트