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고객센터 보험금지급사례

보험금청구사례:제목
[서혜부 탈장]보상 청구 사례
의료실비보험 남기월 11149
보험금청구사례:가입자정보
(무)알파Plus보장보험1907(종합형플랜) 가입한상품 자세히보기
민** 민** 33
보험금청구사례:실제받은 보상금액
피보험자는 성인 남성으로 갑작스러운 복통으로 병원에 내원한 사례로 당사에 보험금 청구서 , 입원비 상세내역서, 입퇴원확인서 , 피보험자의 신분증,통장사본을 접수하여 보상지급 받음.
입원비 - 454.890원
454,890원
보험금청구사례:사고내용
민영의료보험에서의 보장내용.[청약일 : 2014.09]

1.갱신형 질병입원의료비
질병으로 입원 치료시 최초입원일로부터 365일까지 가입금액 한도로 보상
○ 국민건강보험 또는 의료급여법 적용시 입원실료 입원제비용 입원수술비
본인부담액중 90% 해당액 (단 10%해당액이 매년 계약해당일로부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은보상) ※ 병실료 차액 기준병실과 실제사용
병실과의 병실료차액중 50% 해당액(1일 평균금액 10만원한도)
○ 국민건강보험 또는 의료급여법 비적용시 본인부담액의 40% 해당액
(해외 소재 의료기관에서 발생한 의료비에 대하여는 보상하지 않음)
5000만원한도

입원비 454.890원 * 본인부담액 90% = 409400
  409,400원
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